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在宅レセプトあれこれ

特定疾患処方管理加算

特定疾患処方管理加算

特定疾患処方管理加算は処方箋料を算定した時に要件を満たせば算定できる加算

 

加算点数

特定疾患処方管理加算1 18点 月2回算定可

特定疾患処方管理加算2  66点 月1回算定可 処方期間28日以上の処方のみ

算定のポイント

*診療所又は200床未満の病院で算定可

*初診日でも算定可能

*別に厚生労働大臣が定める疾患を主病名にした場合に算定可

特定疾患処方管理加算1と2は同時算定不可。どちらか片方のみ算定可

 

別に厚生労働大臣が定める疾患

結核

悪性新生物

甲状腺障害

処置後甲状腺機能低下症

糖尿病

スフィンゴリピド代謝障害及びその他脂質蓄積障害

ムコ脂質症

リポ蛋白代謝障害及びその他の脂質血症

リポジストロフィー

ローノア・ベンソード腺脂肪腫

高血圧性疾患

虚血性心疾患

不整脈

心不全

脳血管疾患

一過性脳虚血発作及び関連症候群

単純性慢性気管支炎及び粘液膿性慢性気管支炎

詳細不明の慢性気管支炎

その他慢性閉塞性肺疾患

肺気腫

喘息

喘息発作重責状態

気管支拡張症

胃潰瘍

十二指腸潰瘍

胃炎及び十二指腸炎

肝疾患(経過が慢性なものに限る)

慢性ウイルス肝炎

アルコール性慢性膵炎

その他慢性膵炎

思春期早発症

染色体異常

 

* 算定例 *

 

*診療所 初診 主病名:前立腺がん 処方14日分の場合

診区

入力コード

名称

数量・点数

11

111000110

初診料

288×1 288

80

.820

処方箋料(宣言コード)

 

 

120002910

処方箋料(リフィル以外・その他)

68×1 68

 

120002570

特定疾患処方管理加算1

18×1 18